Utilisation du laser en désinfection canalaire photo activée

Des recherches in vitro récentes ont été menées à l’UCL de Louvain (Belgique) pour évaluer l’effet du laser dans la désinfection canalaire.
Objectif: vérifier l’hypothèse selon laquelle les désinfections photo-activées (PAD) auraient un effet bactéricide sur les pathogènes innoculés dans les canaux radiculaires, en mettant l’accent sur le processus formation / destruction du Biofilm.
Les dents sélectionnées ont été traitées selon diverses techniques de PAD, laser avec ou sans utilisation de colorants pour élargir le spectre et potentialiser ainsi l’action du laser.
Méthodologie des canaux radiculaires de dents extraites (n = 38) ont été préparés (taille 30, 0,10 de conicité), puis autoclavés, et divisés en trois groupes. Deux groupes contrôles négatifs ont été inoculés (Streptococcus anginosus, Enterococcus Faecalis ou Fusobacterium nucleatum) et traitées (PAD, laser, colorant ou Contrôle positifs).

Les traitements des canaux radiculaires avec PAD (15 J) ont provoqué une importante
réduction de la charge bactérienne, ce qui a permit d’éliminer à 93,8% de S. anginosus, d’élimine à 88,4% E. faecalis et à 98,5% F. nucleatum
mais n’a pas permit la stérilisation complète. Le Laser seul n’a pas d’effet significatif sur la charge bactérienne
Des mesure au MEB on montré que lorsque les biofilms sont peut épait (monocouche) la PAD est efficace.
Cepdendant , l’éradication bactérienne a été substantiellement réduiteen couches profondes (2 et 6 jours pour E. faecalis, 6 jours pour S. anginosus).
Conclusions La désinfection photo-activée n’est pas une alternative mais un éventuel supplément aux protocoles existant
Des protocoles de désinfection du canal que de l’interaction entre la lumière (diode Laser) et associé à des colorants ont fournit un effet à large spectre. Certains bactéries pathogènes endodontiques qui se développent en biofilms restent cependant difficiles à éradiquer.

Int Endod J. 2008 Mar;41(3):227-39. Epub 2007 Dec 10.
Effect of photo-activated disinfection on endodontic pathogens ex vivo.
Bergmans L, Moisiadis P, Huybrechts B, Van Meerbeek B, Quirynen M, Lambrechts P.
BIOMAT Research Cluster, Catholic University of Leuven, Leuven, Belgium.