Cette étude a évalué sur 70 patients (âge moyen 46 ans, 40 femmes, 30 hommes) la relation entre la perte des molaires , le degré d’atteinte de furcation (degré 0, I, II, III) et la thérapie parodontale (thérapie aucun autre thérapie, détartrage/surfaçage non-chirurgical et chirurgical lambeau d’accès, tunnelisation, chirurgie resective ou régénératrice). Les critères suivants ont été exigés pour inclusion dans l’étude : évaluation clinique initiale de l’atteinte de la furcation, thérapie parodontale d’au moins une molaire, et 5 ans de thérapie parodontale de maintenance (SPT) .
Les résultats ont été les suivants : au départ des 5 ans de thérapie parodontale de maintenance, les 70 patients ( un total de 501 molaire) présentaient 243 dents situés dans le maxillaire supérieur et 258 à la manndibule ; 195 n’ont montré aucune atteinte de la furcation, 119 degrés une atteinte de degré I, 122 de degrés III et 65 de degré II. Seulement 27 molaires n’ont pas reçu de traitement parodontal; 126 molaires ont été soumises à une thérapie non-chirurgicale, et 230 ont été soumis à un lambeau-chirurgical. La préparation de tunnelisation a été effectuée sur 12 molaires, et des résection de racine sur 18. Une thérapie régénératrice a étéeffectuée sur 56 dents. 32 molaires ont été extraites pendant la thérapie parodontale (APT). 7% sans atteinte de la furcation, 3% avec le degré I, 2% avec le degré II, et 20% des molaires avec le degré III d’atteinte de furcation. La période moyenne de suivi était de 77 mois. Dans cette période, 27 molaires ont été perdus. Les molaires avec le degré III d’atteinte de furcation ont eu la mortalité la plus élevée (36%; CONVENABLE: 22%, SPT: 14%). 16 d’un total de 21 molaires extraites avec un degré III d’atteinte de furcation de ligne de base étaient les dents maxillaires.
En conclusion, on peut dire qu’après thérapie, le pronostic des molaires avec le degré I et II d’atteinte de furcation était semblable à celui des molaires mandibulaires sans atteinte de furcation et les molaire mandibulaire avec un degré III d’atteinte de furcation ont un meilleur pronostic que les molaires maxillaires avec le degré III d’atteinte de furcation.
Long-term success of furcation therapy in molars. A retrospective analysis Author(s): Dr. med. dent. Bettina Dannewitz, Dr. med. Dr. med. dent. Ti-Sun Kim, Prof. Dr. med. dent. Peter Eickholz Keywords: furcation involvement, molars, periodontal treatment, tooth loss, long-term stability
