Après les amalgames, que choisissent les dentistes en pédodontie ?

“L’ère post amalgame : une sélection de matériaux et leur longévité sur dents temporaires et sur dentition permanente de l’enfant.”, un article récent paru dans le “British Dental Journal” rapporte avec quel type de restaurations sont traités les jeunes patients et leur taux d’échec respectifs.

Les restaurations en “teintes naturelles” ont un taux d’échec supérieur à celui de l’amalgame d’après cette étude parue dans l’« International Journal of Paediatric Dentistry » ceci en comparaison avec les études faites précédemment.

Durant l’année 1990, l’utilisation d’amalgame dans les restaurations pédiatriques a diminué en Scandinavie. cette étude fait état de réponses à un questionnaire sur 70% d’un échantillon de 579 dentistes des centres de soins Finlandais. Pendant une période spécifique de 3 jours en 1997, 2186 restaurations ont été placées sur 1797 enfants agés de plus de 17 ans.

La raison principale de ces restaurations fut premièrement les caries (80% sur les dents temporaires et 83 % sur les dent permanente), la fracture de la dent ou de la restauration (11% et 7%) et secondairement les caries (8% et 5%). Sur 956 restaurations sur dents temporaires, 58% furent faite en verre ionomère modifié par résine, 39% en verre ionomère conventionnel et 4% en composite. Les durées moyennes respectives de ces restaurations furent entre 2 et 2.8 ans. Pour les composites, le nombre de dents restaurées fut trop faible pour permettre une mesure du taux d’échec.

Les pourcentage respectifs pour les 1230 restaurations sur dents permanentes furent pour chaque type de restaurations : 20%, 20% et 59% et la longévité moyenne de la restaurations avant échec : 2.9, 3.5 et 2.2 ans. Il n’y a pas eu d’amalgame placé sur les dents temporaires ; sur les dent permanentes le pourcentage d’amalgames était de 1%.

SOURCE : ” 2003″; Volume 195, No. 4, page 195.
“The post-amalgam era: a selection of materials and their longevity in the primary and young permanent dentitions”
Forss H, Widström E. Int J Paediatr Dent 2003; 13: 158-164
Tooth coloured restorations had a higher failure rate in this study than amalgam in previous studies.