Adhésion des composites après éclaircissement

Le but de cette étude in vitro était d’évaluer comparativement l’influence de la lumière de trois différentes lampes de photopolymérisation (QTH Hilux, LED SmartLite, PAC Plasmaster) sur la résistance au cisaillement d’un système adhésif (Clearfil SE Bond) après éclaircissement dentaire.
Matériaux et méthodes : Soixante molaires ont été utilisées pour cette étude. Du peroxyde de carbamide a été appliqué sur le plancher et au niveau des murs des surfaces dentinaires sur les groupes de dents éclaircis pendant 3 semaines. Chaque semaine la pâte a été remplacée pour le groupe blanchi. Des dents ont été sectionnées mesiodistallement. Les racines des dents ont été montées en coupe dans un moule cylindrique en utilisant de la résine acrylique chémopolymérisable. De la résine composite a été ajoutée au centre des surfaces aplaties de la dentine avec un diamètre interne de 3 millimètres et une taille de 3 millimètres. Un procédé de collage conventionnel a été exécuté sur les groupes tests des dents éclaircies comme suit avec les différentes lampes et après une durée plus ou moins grande :

-G1 : immédiatement QTH ;
-G2 : après 1 semaine/QTH ;
-G3 : après 2 semaines/QTH ;
-G4 : immédiatement/LED ;
-G5 : après 1 semaine/LED ;
-G6 : après 2 semaines/LED ;
-G7 : immédiatement/PAC ; G8 : après 1 semaine/PAC ;
-G9 : après 2 semaines PAC. Les groupes non-blanchis (groupe témoin) étaient :
-G10 : QTH ;
-G11 : LED ;
-G12 : PAC.
Les échantillons ont été montés dans une machine de test universelle et une charge de cisaillement a été appliquée à une vitesse de 1 mm/min jusqu’à l’échec.
Des valeurs de force d’adhésion ont été calculées pendant que la force en MPa et les différentes comparaisons étaient établies statistiquement.

Résultats : Les valeurs moyennes de force de cisaillement en MPa étaient :
-G1 (12.23)
-G2 (19.18)
-G3 (23.08)
-G4 (13.07)
-G5 (21.01)
-G6 (25.27)
-G7 (12.55)
-G8 (19.06)
-G9 (25.41)
-G10 (24.54)
-G11 (26.99)
-G12 (25.97)

Aucune différence statistique n’a été trouvée entre le groupe témoin et le groupe de dents sur lequel on a fait un collage deux semaines plus tard.
Les valeurs de force d’adhésion du groupe témoin et ceux qui avait fait l’objet d’un collage étaient 2 semaines plus tard plus hautes que dans les autres groupes.
Statistiquemen, des différences significatives ont été trouvées entre les groupes “collage immédiat” et “collage à une semaine” (p < 0.01). Des groupes sur lequel on a fait un collage immédiat ont montré la plus basse force d'adhésion par rapport aux autres (p < 0.05). On n'a observé aucune différence significative dans la force d'adhésion parmi trois lampes de photopolymérisation (p > 0.05).

Conclusion : On l’a conclu que les différentes lampes n’ont eu aucun effet sur la force d’adhésion lorsque la dentine éclaircie a été soumise à une force de cisaillement.
Des repports d’1 et 2 semaines dans la restauration après l’éclaircissement de la dent ont amélioré la force d’adhésion de la résine composite.


J Adhes Dent 9 (2007), No 2 (17.04.2007) Page 183-187 Influence of Light-curing Units on Dentin Bond Strength after Bleaching Bulucu, Bilinc / Özsezer, Ebru

Traduction : http://www.blanchiment-dentaire.com